448 杀鸡儆猴
余海廷先是忍不住了，他不能看着杜衡为了他的病人而冒险，“院长，我们直接转市一院，他们有设备，一定可以的。” 杜衡似笑非笑的看了一眼余海廷，“转市一院？就病人现在的心衰程度，并伴有这么多要命的病，你觉得现在市一院会接收？” 听杜衡这么一说，余海廷也沉默了，他为什么叫杜衡过来，原因不就是在这里嘛，“可是院长，我虽然不懂中医，但是我也知道附子是有毒的，你这一次两百克，这剂量是不是太大了？” 余海廷的话，就是在场其他人没有说出来的话，他们现在和余海廷差不多是一个表情。 一时间各个全都七嘴八舌的开始劝说杜衡。 这也难怪，去年见过杜衡用破格救心汤的，到现在为止，不算护士，除了吴不畏，也就是药房的石医生见过，至于其他人，早已物是人非。 到了现在，居然没有人知道，杜衡能做到院长的位置，靠的是什么？ 就是那一碗，加了大剂量附子的破格救心汤换来的。 可是听着大家关心的话，杜衡的脸直接黑的难看。 不是因为他们不相信自己，而是他们在关心自己会出错的时候，却忘了病人和家属就在一边。 现在都劝杜衡放弃治疗，不要冒险，这让病人和家属怎么想？ 一点组织性、纪律性、原则性都没有，甚至这些人都不知道自己的职业道德是什么，这让杜衡脸黑的可怕，觉得这种工作风气和态度，已经到了必须要严肃整顿的时候。 吴不畏看到杜衡脸色阴沉，赶紧直接插话，“各位，你们可能知道附子是有毒的，但是你们应该不知道附子多大剂量能毒死人，也应该不知道附子的毒性，是可以用其他药材搭配就能中和的。 院长在这个方子里添加了大量辅佐药材，除了治病救命的药材，还有一部分是用来中和附子毒性的。 具体的我就不解释了，想知道的可以事后自己查阅。 还有，院长去年5月份的时候，就用过大剂量的破格救心汤，把一个两只脚都已经跨进鬼门关的病人给救了回来。 这些都是可以在咱们的系统上查的到的，你们有兴趣完全可以查阅的到。” 吴不畏的话音刚落，病人身边的监护仪开始疯狂的报警。 大家回头看时，病人的心跳在几秒钟之内，直接从有到无，变成了一根直线。 心脏骤停！！！ 真是怕什么来什么。 不过余海廷和杜衡站在前面，而余海廷站的位置更好，看到不对，直接上手做心肺复苏，小李也是第一时间就到了余海廷的身边。 杜衡往后推了一步，把空间留给了余海廷和小李，还有进来的护士。 看了一眼门口站立的几个医生，杜衡真的感觉自己快被气炸了。 “把家属带出去，你们几个也全都出去，该干嘛干嘛去。”杜衡直接黑着脸开始往外赶人。 余海廷和小李的急救很及时，加上病人正气尚存，经过两轮的心肺复苏之后，病人的心跳终于恢复。 这个时候，所有人都长出了一口气，而杜衡也彻底没有了要解释的心情，“不畏，冷水2500毫升，文火煮取450毫升，对入参汁，3次分服，3小时1次，现在就去，煎药的时候一定不要急，这次附子量很大，你一定给我看清楚。” “我知道的师哥。”吴不畏看了两人一眼后，便赶紧拿着手里的药方往药房跑去。 而杜衡则是继续转过头，看向了病床前的余海廷和小李，“你们两个哪里都别去，把人看好了，一旦出现心脏骤停的情况，一秒钟都不能耽搁。 给我记住了，人一定要活着，要不然，你们的麻烦就大了。” 最后一句话，杜衡真是咬着牙说出来的。 病人本身的布鲁氏杆菌病检查不彻底，治疗不充分，虽然是自己不注意感冒引起的，但是他们没有对病人的心肝肾做对症治疗，这是他们逃不开的责任。 再一个，刚才在病房里对杜衡的质疑，劝说杜衡放弃，这更是不能被原谅的最最最低级的错误。 出了病房门，病人媳妇直接哭成了个泪人，身子都软的快站不住了，如果身边不是有李娜婷护士扶着，这会绝对的已经瘫坐在椅子上了。 杜衡看到病人媳妇，立马收拾心情，“没事了，人已经救过来了，你现在跟我到诊室去，有几个单子你要签一下。” 女人的哭声不大，但是足够吸引楼道里其他病房的家属，现在一个个的全都好奇的探出脑袋，查看着病人媳妇的情况。 看看楼道里现在一个个迷茫担心的眼神，杜衡突然有了弄一间抢救室的想法，这种危急重的病人，必须和普通病人隔离开。 哪怕按照卫生院现在的情况，弄出来之后，一年可能要空着三百六十天，但是杜衡觉得必须要有。 带着病人媳妇到了诊室，杜衡没有着急开口，刚刚留下的烂摊子太大了。 没有第一时间转送市一院，就这一点，足够这个病人家属闹一阵了。 杜衡闭目沉思了三秒钟，然后再病人媳妇不解的目光中，拿出手机，并拨通了周义贤的电话，并且按了免提之后，放到了桌面上。 电话响了很久，快要到结束的时候，周义贤才接通，“杜院长，有事？” “有个事，我这里现在有个得了布鲁氏杆菌病的患者，全心扩大，室性早搏，心功Ⅳ级，心衰Ⅲ度，胸腔有少量积液，大动脉病变，肝功损害，低蛋白血症，全身凹陷性水肿，高玩肿大，就在刚刚心脏骤停一次，其他的检查我们没有设备就没有做，我现在安排转到市一院过来？” 电话那头的周义贤沉默了。 病人媳妇疑惑的看向了杜衡，她听出杜衡的称呼，对面是市一院急救科的主任，但是对面听完症状，突然变得不说话，这让她心里很不安。 杜衡对着她摇摇头，示意她不要说话，继续听就好。 果然，五六秒之后，对面的周义贤再一次开口，“你给我送过来也行，但是按照你刚说的症状，送到我这里的效果也不大，最多维持个三五天的，人还是救不回来。 按照你说的，病人现在心肝肾应该全损，而且是布鲁氏菌病，病人体内一定被感染了，有发炎的地方。 治疗控制布鲁氏菌病的药，都有一定程度肝损伤的副作用，就病人这个情况，根本承受不住用药。 如果先治疗心衰的问题，体内感染控制不住，用多少药都没用，反而会加重心脏的负担，加快病人死亡的速度。 而且已经有过一次心脏骤停，控制不住的。” 稍微停顿一下说道，“现在病人就在你的身边，你要是都控制不住，你给我送过来我就能控制的住了？” 虽是有奉承的意思，但是杜衡还是很高兴能从周义贤的嘴里听到这个话。 “当然如果是病人的要求，那你们就送过来吧。” “好的，谢谢周主任，我和家属再聊聊。” “嗯，你给详细的说说，我这边的情况也就这样。我实话实说，就现在这个情况，送到那个医院都一样。 心肝肾全损，尤其是你说的全心扩大，室性早搏，心功Ⅳ级，心衰Ⅲ度，加上全身凹陷性水肿和高玩肿大，心肾功能都见底了，用药轻了病人吸收不了，用药重了心脏负担过重受不了。 送来了，也就是让病人多受几天罪，家属多掏几天的急救钱。 如果真要送来，你再给我打电话吧。” 随后听着电话里的忙音，杜衡拿过手机然后收了起来。 “刚通电话的是市一院的急救科主任，你丈夫现在的情况，想必你也听见了，你现在想法是什么？如果留下来，我们尽全力救治，如果你要转院，我们现在就可以安排车辆。” 病人媳妇犹豫了，她现在不知道该如何是好，“大夫，上次就是你瞧出我们家那位得的什么病，这次你开的药，也能救活我们家掌柜的是不是？” 杜衡刚想答是，可是祁才的事情猛的在脑子中转了一圈。 祁才是第一个，接受他的治疗，统计为有效病例，却又没救活的人。 猛然间，他不敢像之前那么大包大揽的答应别人了。 “是这样的，按照现在的情况，我开的方子应该有用，但是你丈夫的情况你也了解，心脏说不跳就不跳了，我现在也不知道他能不能等到药效发挥。 这么说吧，喝完药他能坚持过24小时，那么他就没有生命危险了。” 女人对比了一下杜衡和刚才电话里的说辞，然后哀求的看着杜衡，“医生，我们就在这治，就让你治。” 杜衡呼了一口气，从抽屉里拿出了好几张单子，“你丈夫的情况比较危险，所以我用药需要的剂量比较的大，这个需要你签字我们才能用。” “我签。” 女人手抖得厉害，但还是再杜衡读完《知情书》后，在单子的最下面签上了自己名字。 所有工作做完，杜衡也收到了有效病例的提示，看来吴不畏已经把药送了上去。 有了祁才的事情，杜衡胆子变小了很多。 他嘱咐余海廷和小李不要离开，他自己其实也一刻都不敢离开，现在不看到病人有了一个很明显的转变，他也哪里都不敢去。 病人服药到了夜间，精神稍微有所恢复，在床上坐了五分钟，随后便又进入到了沉睡。 一直到第二日早晨，病人额头微微见汗，思维清晰，已经能轻声说话。 而且从喝药之后，只有刚开始的时候，出现过一次心悸，再后来一直到早上，病人再也没出现过心悸，或者是心脏骤停，这就说明危险期算是过了。 但是从昨天早上，一直到现在，24个小时，病人一直无尿，即便要接，也就是几滴了事，而且还是吃不下去饭，这就是还有意外存在。 杜衡嘱咐余海廷几人，药不能停，继续按照昨天的用量和用法持续，什么时候病人想吃饭了，能小便了，再给他说。 安排完，杜衡终于可以放心去的找李建卫了。 至于在病床前守了一夜的余海廷和小李两人，杜衡并没有让他们去休息，继续在病床前守着病人。 这个病人从一开始就是余海廷的，现在出了这样的事情，完全也是他粗心导致的。 病人差点把命丢了，他少睡一天也是可以的。 和李建卫两人花了一早上的时间，把所有学校的事情搞定之后，不管李建卫的邀请，杜衡立马撒丫子往回跑。 他还是有点放心不下。 赶回卫生院的时候，已经快到下午上班的时间。 病房门口站着昨天被赶走的几个医生，看着病房里面，一个个的在交头接耳的说着什么。 杜衡在身后重重的咳嗽一声，几人回头看是杜衡，立马问声好就跑了。 病房里不断打瞌睡的余海廷，现在就是他们头上的警钟。 一个副院长，都乖乖的在医院病房里给病人喂了一晚上的药，到现在都没有离开，杜衡要收拾他们几个小虾米，那还不是易如反掌。 看着几人跑远，杜衡也没管他们，直接推开病房的门走了进去，看着坐在床沿上打瞌睡的两人，杜衡心里的气算是消了点。 虽然自己的做法有点伤余海廷的面子，但是余海廷是真的膨胀了，尤其是当了副院长，完全没有了去年刚来时候的模样。 他可是西医，又不是自己中医，居然糊涂大意到病人检查都敢往糊弄，这要是再过段时间，卫生院再壮大的时候，他还不得飞起来？ 前院医生工作的态度问题，绝对有他余海廷的一份功劳在。 这么做，就是有着一份杀鸡儆猴的想法。 “吭~~” “院长。” 打盹的两人被惊醒，然后晃晃悠悠的从床上坐了起来，看起来是真的累坏了。 “现在什么情况？” “中午的时候，病人开始全身发汗，然后吃了一小碗面条，随后便睡下了。” “还是没有小便吗？” “没有。” “把自己的事情安排好，回去睡觉去，老余，下午睡醒了来找我。” 听到杜衡这话，两人都是齐齐松了口气，赶紧的点头。田间野鼠的这个医生不缺钱